FEATURE / カルテ

クリニック向けカルテ管理

簡易カルテで診察効率を高め、SOAP 詳細カルテで記録の質を担保、音声カルテ AI で文字起こし + SOAP 自動生成、再処方カルテで継続診療を効率化。同時編集ロックと履歴管理で運用安全性も確保します。

CHALLENGES

クリニックでよくある課題

機能が分散していると事務工数と記録の整合性に課題が出ます。

紙カルテとの整合

紙カルテ・電子カルテ・問診票が別管理だと、診察前準備に時間がかかり、記録の抜け漏れが発生する。

診察時間の効率化

SOAP 形式での記録は質が高いが、医師の入力負担が大きく、診察時間を圧迫する。

再処方フローの分離

通常診療と再処方を別フローで運用すると、二重記録や処方履歴の整合性が崩れやすい。

CAPABILITIES

主な機能

すべて実装済み機能です。詳細は docs/seo/lope-features-truth.md で確認できます。

簡易カルテ(医師画面)

患者背景・主訴・所見・評価・治療計画を 1 画面で完結。LINE 通話との連動で診察効率を最大化。

SOAP 詳細カルテ

Subjective / Objective / Assessment / Plan の SOAP 形式で詳細記録。同時編集ロックで複数医師の記録衝突を防止。

音声カルテ AI

診察中の音声を OpenAI Whisper で文字起こし → Claude Sonnet で SOAP 形式に自動生成。処方薬・NG 判定の自動抽出にも対応。

再処方カルテ (karte_note)

再処方承認時に reorders.karte_note のみ保存(intake には INSERT しない)。来院履歴と統合して一元表示。

カルテ履歴管理

変更ログを履歴として保存、過去の記録に遡って閲覧可能。改ざん防止の監査ログ機能。

医療辞書連携

音声認識精度を高める医療用語辞書を内蔵。診療科別の専門用語にも対応。

貴院の運用フローをお聞かせください

診療メニュー・規模・体制を伺ったうえで、最適な導入プランをご提案します。

FLOW

運用フロー

各工程を一気通貫で運用できます。

1

予約 → 簡易カルテ準備

予約情報と問診結果を簡易カルテ画面に自動連携、診察前に確認可能。

2

診察開始 + 音声録音

LINE 通話 or 対面診察で診療開始、音声録音は自動。

3

Whisper 文字起こし

音声を OpenAI Whisper で文字起こし、医療辞書で専門用語を補正。

4

SOAP 自動生成

Claude Sonnet で文字起こし結果から SOAP 形式カルテを自動生成、処方薬と NG 判定も抽出。

5

医師確認 + 保存

医師が SOAP の内容を確認・編集して保存。再処方の場合は reorders.karte_note にも反映。

FAQ

よくある質問

Q音声カルテの精度はどれくらいですか?

OpenAI Whisper + 医療辞書連携で、診療科別の専門用語にも対応した精度を実現しています。医師による最終確認・編集が前提のため、生成結果はあくまで下書きとして扱います。

Q他の電子カルテと連携できますか?

CSV / API による双方向連携に対応しています。連携可否はカルテシステム個別に確認のうえご提案します。

Q同時編集の競合はどう解決しますか?

同時編集ロック機構を導入。複数医師が同じカルテを同時編集する場合は警告し、最終保存者を明示します。

Qカルテの履歴は遡って閲覧できますか?

はい。すべての変更履歴をログとして保存、過去の記録を遡って閲覧できます。監査ログにも記録されます。

Q音声録音のデータはどこに保存されますか?

暗号化された Supabase Storage に保存、保持期間を院ごとに設定できます。診療終了後の自動削除設定にも対応。

Q再処方カルテと通常カルテの違いは?

再処方カルテは reorders.karte_note にのみ保存され、intake テーブルへの INSERT は行いません。来院履歴は patientbundle API で統合表示されます。

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※ 無理な営業は一切行いません